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为什么有些疤痕会凹陷?与皮肤愈合机制有关

  与生活中常见的凸起的疤痕不同,有一类疤痕是向内凹陷的,看起来像皮肤上的小坑。这种凹陷并不是皮肤“长多了”,恰恰相反,大概率是因为修复时缺少了足够的支撑材料才出现的。
 
 
  我们可以把皮肤想象成一块柔软而富有弹性的天然垫子。在它的表面,覆盖着一层薄但有效的保护膜,有助于抵御外界刺激并锁住水分。而在这层保护膜之下,则是由无数纵横交错的纤维和多种蛋白质共同构成的复杂支撑结构。相互交织、协同作用,让皮肤看起来饱满、平滑。
 
  当皮肤受伤比较严重,比如伤到了深层,导致支撑材料大量流失时,身体的反应是“尽快把伤口补上”。它会用一种纤维组织来填补伤口,就像用水泥补洞,虽然能把缺口黏合起来,但这种材料在质地和弹性上,都比不上原来健康的皮肤组织。
 
  有时在修复过程中,深处的支撑结构可能没有重建好。虽然表面上看起来平整了,但底部的空洞和不稳定性依然存在。时间一长,受到持续的压力和外界环境的影响,表面的覆盖层就会逐渐失去支撑,有可能出现下陷形成凹陷。
 
  常见的例子比如一些严重的痘痘,或者水痘愈合后留下的小坑,也包括某些外伤或手术,在愈合时局部组织损失较多,皮肤深层的结构没能完全恢复平整。所以,这种凹陷性疤痕,主要反映的是受伤当时组织损失的程度,而不是后续修复过程的异常。
 
  理解这一点,有助于我们更理性地看待皮肤疤痕的形成。皮肤的修复是一个复杂的过程,尽快闭合伤口是皮肤一切行为的出发点,而复原则需要更多条件和时间。